Функция быстрого освобождения медицинской кровати для СЛР: Клиническое руководство

В медицинских учреждениях с высокой степенью неотложной помощи, включая отделения интенсивной терапии (ОИТ), отделения неотложной реанимации и отделения кардиологической помощи (ОИТ), каждая секунда определяет клиническую выживаемость. Когда у стационарного пациента возникает внезапная остановка сердца (SCA), протоколы реанимации, установленные Американской кардиологической ассоциацией (AHA) и Европейским советом по реанимации (ERC), требуют немедленного начала компрессий грудной клетки с закрытым доступом на совершенно плоской, жесткой поверхности.

Однако госпитализированные пациенты проводят большую часть своего дня в полу- или высокой позе Фаулера, при этом спинка поднимается на угол от 30 до 75 градусов для облегчения дыхания и времени приема пищи.

Если пациент внезапно падает в обморок, ожидание, пока обычные электрические линейные приводы электрически опустят спинку, становится опасным клиническим узким местом. Стандартные электродвигатели втягиваются со скоростью примерно 1,5–2,5 градуса в секунду , и от 15 до 25 секунд . для перевода полностью поднятой спинки сиденья в горизонтальную плоскость требуется При остановке сердца, когда повреждение головного мозга начинается в течение 4 минут после циркуляторного коллапса, 20-секундная задержка невыносима.

Чтобы устранить эту задержку, международные стандарты больничного оборудования требуют, чтобы кровати неотложной помощи были оснащены механизмом быстрого освобождения для экстренной СЛР..

В этом техническом руководстве рассматриваются требования к машиностроению, демпфированию замедления и клиническим требованиям, лежащим в основе механизмов СЛР медицинской кровати для групп закупок больниц и дистрибьюторов оборудования.

1. Механическое сцепление или электрическое СЛР: почему механическое высвобождение является обязательным

Современные моторизованные кровати интенсивной терапии часто оснащены как электронными, так и механическими механизмами аварийного сброса. Однако международные регулятивные проверки подчеркивают, что механические механизмы остаются наиболее надежными.

• Электрическая кнопка СЛР в одно касание : расположена на панелях управления медсестры и подножках с ЖК-дисплеем. Нажатие этой кнопки запускает одновременное втягивание нескольких двигателей, выравнивание спинки, подставки для ног и опускание кровати до рабочей высоты для СЛР. Однако электрическая СЛР полностью зависит от электрической схемы, питающей сети или резервного аккумулятора. Если двигатель привода перегорит, кабель зацепится или отключится питание во время сердечного кризиса, электронные системы могут заглохнуть.

• Двусторонние механические рычаги разблокировки СЛР : установлены непосредственно под обеими сторонами каркаса спинки. При нажатии на ярко-красную механическую ручку внутренняя муфта ходового винта линейного привода отключается механически через стальные натяжные тросы. Это позволяет спинке мгновенно опуститься (менее чем за 2 секунды) совершенно независимо от электрической энергии или работы двигателя.

  

2. Опасность свободного падения: почему контролируемое демпфирование газовой пружиной имеет решающее значение

Хотя скорость жизненно важна во время чрезвычайной ситуации, неконтролируемое мгновенное гравитационное падение может привести к серьезной вторичной клинической травме.

• Опасность хлыстовой травмы при падении без демпфирования : если недемпфированная механическая муфта отпускает спинку сиденья, когда голова пациента поднята на 70 градусов , под действием силы тяжести тяжелая стальная рама и матрас мгновенно падают на базовое шасси менее чем за 0,3 секунды . Эта внезапная ударная нагрузка вызывает серьезную хлыстовую травму шейного отдела позвоночника, может привести к сотрясению головы о деку и повредить механическую передачу внутри привода.

• Контролируемое демпфирование торможения с помощью газовой пружины . Специальные медицинские кровати оснащены гидравлическими или пневматическими амортизаторами с газовыми пружинами, расположенными параллельно подъемному механизму. Когда ручка СЛР вытянута, демпфер смягчает опускание вниз, обеспечивая контролируемое плавное опускание, которое выравнивает спинку менее чем за 2 секунды (обычно от 1,0 до 1,5 секунды) . Это защищает шейные позвонки пациента и одновременно обеспечивает быстрое уплощение, необходимое для дефибрилляции.

  

3. Структурная жесткость: устранение потерь энергии во время сжатия грудной клетки

Эффективная СЛР требует, чтобы клинические спасатели сжимали грудину взрослого человека на глубину от 50 до 60 мм (от 5 до 6 см) со скоростью от 100 до 120 нажатий в минуту..

• Проблема мягких или гибких настилов : если платформа кровати сгибается, провисает или подпрыгивает под действием вертикальных сил сжатия грудной клетки, до 40% энергии сжатия медсестры поглощается гибким каркасом кровати, а не циркулирует кровь через сердце пациента.

• Утолщенная конструкция из холоднокатаной стали : кровати высокой остроты изготавливаются с использованием квадратных труб из холоднокатаной стали толщиной 1,2 мм и цельных штампованных стальных настилов . Поддерживаемая усиленными перекладинами, платформа обеспечивает устойчивое жесткое противодавление под грудным отделом позвоночника, выдерживая рабочие нагрузки от 200 до 250 кг (от 440 до 550 фунтов) без структурных прогибов.

• Радиопрозрачные варианты и надувные матрасы . В специализированных отделениях катетеризации сердца спинки включают радиопрозрачные спинки из фенольного ламината, которые позволяют немедленно провести рентгеновскую рентгеноскопию у постели больного, не снимая пациента с кровати. Специализированные динамические надувные матрасы для отделений интенсивной терапии оснащены механическим поворотным клапаном, который сбрасывает внутренний воздух менее чем за 5 секунд, чтобы привести пациента непосредственно к жесткому настилу.

  

4. Международные нормативные стандарты: IEC 60601-2-52 и аудиты JCI.

Функциональность экстренной СЛР является основным критерием проверки во время аудита аккредитации больниц, проводимого Объединенной международной комиссией (JCI) и национальными советами по безопасности здравоохранения.

• IEC 60601-2-52, пункт 201.12.4.101 (Аварийный выпуск) : Международные стандарты электромедицинской безопасности диктуют, что:

  1. Механизм разблокировки СЛР должен быть доступен с обеих боковых сторон кровати без инструментов или через пациента;

  2. Рукоятки управления должны быть четко обозначены контрастным красным цветом и четкой направленной аварийной графикой;

  3. Активация одним оператором должна быть достижима одной рукой, при этом другая рука должна оставаться свободной для поддержки дыхательных путей пациента.

• Заводские контрольные испытания на нагрузку и циклические испытания . В соответствии с нашими протоколами медицинского производства по стандарту ISO 13485 каждая производственная партия механизмов разблокировки CPR подвергается динамическим испытаниям на циклическое падение, чтобы убедиться, что муфты разъединяются чисто, без заедания или проскальзывания троса.

• Стандартная экспортная логистика : В соответствии с международными стандартами доставки для коек для клинических палат, 76 полных единиц загружаются в стандартный 40-футовый контейнер High Cube (40HQ) (приблизительно 32–36 единиц на контейнер 20GP ), упакованных в разборные плоские картонные коробки, которые сохраняют механические связи и выравнивание во время транспортировки по морю.

Техническое сравнение: стандартная кровать с электроприводом и кровать, оборудованная аппаратом для экстренной СЛР

Заключение и рекомендации по выбору источников

Для отделений неотложной помощи, отделений хирургической реабилитации и отделений интенсивной терапии выбор больничных коек, оснащенных демпфирующими механическими быстроразъемными ручками для СЛР, является непременным требованием безопасности пациентов. Инвестируя в кровати с двусторонними красными рычагами разблокировки, спуском, контролируемым газовой пружиной за 2 секунды, и жесткими настилами из холоднокатаной стали , администраторы больниц устраняют задержки в реанимации, обеспечивают готовность к аудиту JCI и защищают выживание пациентов во время критических сердечных заболеваний.

Станьте партнером производителя кроватей для неотложной помощи, сертифицированного по стандарту ISO 13485.

Вы оборудуете расширение отделения интенсивной терапии, модернизируете мебель отделения неотложной помощи или участвуете в тендерах государственных больниц?

Являясь прямым производителем медицинского оборудования, компания QZ Medical предоставляет комплексные услуги OEM/ODM по производству всей нашей линейки электрических кроватей для интенсивной терапии, больничных кроватей с ручным управлением и носилок для экстренной транспортировки, полностью спроектированных с использованием сертифицированных двусторонних механизмов быстрого разъединения для СЛР, индивидуальных цветов порошкового покрытия рамы (RAL), торговой марки под собственной торговой маркой и экспортной упаковки, оптимизированной для контейнеров.

• [Загрузите полный технический каталог и характеристики кроватей для интенсивной терапии]

• [Запросить оптовые цены и планы погрузки контейнеров]

• [Свяжитесь с нашей командой разработчиков оборудования для оказания неотложной медицинской помощи сегодня]